急性汎発性発疹性膿疱症(きゅうせいはんぱつせいほっしんせいのうほうしょう、Acute generalized exanthematous pustulosis; AGEP, Pustular drug eruption, Toxic pustuloderma)は、稀な皮膚反応であり、90%の症例が薬剤投与に関連している。 AGEPの特徴は、投薬開始から平均5日後に突然現れる皮膚の発疹である。これらの発疹は、膿疱、即ち、濁ったまたは膿性の物質(膿)を含む皮膚の小さな赤白または赤の隆起である。皮膚病変は通常、原因となる薬の服用を中止してから1~3日以内に治癒するが、より重篤な症例では、二次的な皮膚感染や肝臓、肺、腎臓への浸潤を伴う持続性のある疾患を伴う事がある。

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  • 急性汎発性発疹性膿疱症(きゅうせいはんぱつせいほっしんせいのうほうしょう、Acute generalized exanthematous pustulosis; AGEP, Pustular drug eruption, Toxic pustuloderma)は、稀な皮膚反応であり、90%の症例が薬剤投与に関連している。 AGEPの特徴は、投薬開始から平均5日後に突然現れる皮膚の発疹である。これらの発疹は、膿疱、即ち、濁ったまたは膿性の物質(膿)を含む皮膚の小さな赤白または赤の隆起である。皮膚病変は通常、原因となる薬の服用を中止してから1~3日以内に治癒するが、より重篤な症例では、二次的な皮膚感染や肝臓、肺、腎臓への浸潤を伴う持続性のある疾患を伴う事がある。 (SCAR)では、薬剤によってT細胞が活性化され、その結果、自己組織に対して不適切な自然免疫反応が引き起こされると考えられている。DRESS症候群、スティーブンス・ジョンソン症候群(SJS)、中毒性表皮壊死症(TEN)、SJS/TENの重複に関する研究によると、多くの患者は、特定のヒト白血球抗原(HLA)対立遺伝子やT細胞受容体の遺伝的な発現、および/または、特定のSCARSを誘発する薬剤の吸収、組織への分布、代謝、排泄の効率に基づいて、特定の薬剤に対してこれらの反応を起こす素因を持っている事が判明しているが、AGEPにおけるこれらの素因は、それほど証拠立てられていない。 (ja)
  • 急性汎発性発疹性膿疱症(きゅうせいはんぱつせいほっしんせいのうほうしょう、Acute generalized exanthematous pustulosis; AGEP, Pustular drug eruption, Toxic pustuloderma)は、稀な皮膚反応であり、90%の症例が薬剤投与に関連している。 AGEPの特徴は、投薬開始から平均5日後に突然現れる皮膚の発疹である。これらの発疹は、膿疱、即ち、濁ったまたは膿性の物質(膿)を含む皮膚の小さな赤白または赤の隆起である。皮膚病変は通常、原因となる薬の服用を中止してから1~3日以内に治癒するが、より重篤な症例では、二次的な皮膚感染や肝臓、肺、腎臓への浸潤を伴う持続性のある疾患を伴う事がある。 (SCAR)では、薬剤によってT細胞が活性化され、その結果、自己組織に対して不適切な自然免疫反応が引き起こされると考えられている。DRESS症候群、スティーブンス・ジョンソン症候群(SJS)、中毒性表皮壊死症(TEN)、SJS/TENの重複に関する研究によると、多くの患者は、特定のヒト白血球抗原(HLA)対立遺伝子やT細胞受容体の遺伝的な発現、および/または、特定のSCARSを誘発する薬剤の吸収、組織への分布、代謝、排泄の効率に基づいて、特定の薬剤に対してこれらの反応を起こす素因を持っている事が判明しているが、AGEPにおけるこれらの素因は、それほど証拠立てられていない。 (ja)
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