About: ヘパリン起因性血小板減少症

ヘパリン起因性血小板減少症（ヘパリンきいんせいけっしょうばんげんしょうしょう、英: heparin-induced thrombocytopenia、略称: HIT）は、抗凝固薬であるヘパリンの投与を原因とする血小板減少症（血小板数の減少）である。血小板はトロンビンを活性化する微粒子を放出するため、HITは血栓症（血管内での血栓の異常形成）の素因となる。血栓症が確認された場合には、その状態はHITT（heparin-induced thrombocytopenia and thrombosis）と呼ばれる。HITは、血小板を活性化する異常な抗体が形成されることによって引き起こされる。ヘパリンを投与されている患者で、血栓症の新規発症や悪化、または血小板数の減少がみられた場合、特異的な血液検査でHITの確認を行うことができる。 HITの治療には、ヘパリン治療の中止、血栓症からの保護、そしてこれ以上血小板数を減少させない薬剤の選択が必要である。こうした目的のためにいくつかの代替薬が利用可能であり、主にダナパロイド、フォンダパリヌクス、アルガトロバン、が使用される。 ヘパリンは1930年代に発見されていたが、HITは1960年代になって報告された。